“医改”的结果，必须能够充分调动医务工作者的积极性和自觉性。因为，医务工作者既是脑力劳动者又是体力劳动者，她们服务于千家万户，肩负着事关民族强盛的所有公民的健康体魄，应该得到全民的爱戴和认可。
在社会变革、发展进程中，社会的分配难免存在着某些缺失，以致于医务工作者的劳动成果被忽略，甚至得不到应有的认可和报酬。医药回扣所造成的恶果，已经严重污染了社会，败坏了道德风尚。商业贿赂和灰色收入将“天使”污染成“乌鸦”。在这一行业的某些人眼里，用医药回扣来弥补社会对她们所造成的缺失，成为接受药品回扣理所当然的理由。由此产生了乱开药、多开药、为了回扣只开高价药，加剧了看病贵、看不起病所造成的社会矛盾。药品回扣破坏了医患关系，破坏了医德医风和天使的形象，破坏了社会的和谐，为了“回扣”滥用抗菌素给国民带来更为严重的危害是无法估量的。这一切的根源都是医药回扣惹的祸。因此，“医改”首先要废除现有药品流通环节所造成的恶果。
国家专营进入医院药品器械的流通环节，能够有效保障药品的安全监督，能够从源头上杜绝医疗领域当前所面临的积重难返的一系列问题，能够减少药品流通环节的费用，积累资金补贴医疗卫生和医务工作者，将流通环节用于商业贿赂、恶性竞争的巨额费用和税收的流失的部分变为国有，用来救助弱势群体，用来全民医保提高全民族的身体素质，专营药品流通环节还有利于做大做强民族医药工业。
只有建立了一个正确体制，医疗行业才能走向光明的未来。才能解决医疗卫生行业现阶段对荣辱、是非、道德和责任观所存在的误区。由此提出：必须首先解决医务工作者的理念问题，“医改”必须充分尊重医务工作者的劳动成果，并根据行业的特点将原有的“药品回扣”变为奖金，变以药价为基数为以患者人数为基数的“阳光奖金”，理由如下：
1、医务人员既是脑力劳动者又是体力劳动者，制定其收入标准应该考虑多劳多得鼓励先进的原则。因此，对于她们的收入必要按贡献、成果大小按劳取酬。鼓励进取、惩罚懒惰，提高医疗水平，改善医德医风，有利于医疗行业的发展。
2、尊重医务工作者的劳动成果，不仅仅在政治待遇上体现，也必须在劳动所得上体现。因此，在设定各级别的医务工作者收入的基础上，有必要实施多劳多得的分配原则。在物质利益保障下，体现尊重“白衣天使”，促进提高医术、树立良好医德医风、改善医患关系。彻底杜绝“暗”的“药品回扣”，实行“明”的阳光工程。分配原则要充分体现鼓励多劳多得，奖励优秀医务工作者。
3、奖励的标准不是以“药品”价格多少为基数，而是以“患者”多少为基数，来设定奖金的多少。一个患者多的医生，她一定是医术高超、医德高尚、医患关系和谐，用最少的钱、最佳的治疗方案、在最短的时间内见疗效的医务工作者。以此作为考核奖金的标准，有依据、可量化操作，体现优秀医务工作者的价值，还能促进医患和谐，造就真正的、被患者认可的“白衣天使”。
4、患者看病可以选择医生，医生要让患者认可就必须具备——医术、医德和责任心，还有对患者的态度感情。一个医生能用最便宜的药，准确的诊断和对患者情感的交流来感化开导患者，让患者、家属放心的医生，才有可能得到认可。给这类医生以最高的报酬，让他们成为榜样的力量。以此改变医疗行业为患者、为社会服务的行风和理念。
5、医生的准确诊疗来自她们长期的学习、实践、积累的结果，是她们的劳动成果，社会必须给予认可。用医疗行业的改革推动全社会的道德建设，以此推动各行各业爱岗敬业的职业道德，树立社会的良知、道德、责任的新风尚。
原创：医改“七论”（20）
盼醒
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