患者,毕玉泉,36岁,2007年10月15日下午复诊.
患者自述,昨日针后,头脑清醒,胸已不闷.回家后,腹部有小会儿的痛,类似留针时的针感.晚上内服汤剂,安然入睡.其妻子亦觉针后心情舒畅.
患者虽惧针,已取显效,又再诊.其妻述其回家后,以前那种无端的微笑已经没有.为其取冲任二脉诸穴,取左腿足三里,用指按压,有明显痛点,有类似条索状物感觉,不是正常的组织结构状态.刺足三里及上巨虚.
“肚腹三离留”,胸腹部气脉的阻塞往往在足三里,或者说膝下的阳明胃经发现痛点.高血压,心脏病多有阳明胃经的阻塞.
留针候气,针感仍明显,但已已比昨日轻松.留针近两小时.起针后,患者自述,针后腹部的却比昨天痛.猫着腰,不好直起.我告诉患者,痛过去才会好.今天夜里如果痛,要忍过去的.
间,为其妻针,取中脘,阴交,关元,肓俞,天枢.一刻钟后,小腹部作痛,然后是心口部胀痛.近一小时,渐缓.为其妻处方,用温经汤.
2007年10月16日星期二,上午,毕玉泉夫妻再诊.毕自述昨天回家,腹内痛的厉害.头痛,胸闷不再有,心中有踏实的感觉.其妻述,昨晚因腹内痛,也象往常一样,又和她发脾气,但是眼神不象以往发直,眼睛也不再红.以前,发脾气时,连嘴唇都憋红变大.其妻又说,我就顶了他几句,没想到他竟安静下来,九点多钟就睡着了
其妻述,昨日针后,胸中及心口痛,痛后心情愉快,周身轻松了.
晨醒,腹内亦有痛感.来诊,患者象儿童般的对我讲,能不能扎腿,不扎肚子.顺其情,俯卧,我先为其取背部膀胱经诸穴.过约十分钟,患者告诉我,肚子不痛了.留针近一小时.起针,平卧,温言安慰患者,不要怕.先取头部百会,上星,翳风.腿取三里,上巨虚.患者以左侧三里阻滞明显.
患者惧针腹部,取头部,腿诸穴,是要稳住他.稍待其平息,当我持针准备为其刺腹部时,患者双手挥舞拒之,我轻抵其手,瞬间针已刺入其中脘.(针长60mm).患者呼一声,啊!觉一股大气流从腹部传至整个左侧腿部.
我笑对患者说,老弟,你还是没我快.患者对曰,我怎么挡不住?
留针一小时,患者述已不象前两次痛了,有胀的针感,腹部觉畅通,到是舒适的感觉.针毕,嘱其夫妻近日不可有房事,养精蓄锐,以战病邪.近期可内服汤剂,不必再针,以观后效.
此例,患者是对经络敏感之人,针后腹部大痛,是正邪相争之缘故.说明其生机尚旺盛.其进城务工,先是从事建筑业,收入尚可.之后经历些变动.内心始有自闭倾向,再有焦虑,以至于失常.
患者生性淳朴,正值盛年,此焦虑症是以脏腑经脉阻塞为主,用针法最为迅捷取效.再用汤剂,事半功倍.医者贵在,断证准,出手狠,这个狠,好难噢,医患关系叵测,难,难.因人而异,不可孟浪.
2007年10月21日下午,毕玉泉复诊.自述大好于以往.头不胀,胸不闷.腰亦不痛.为其腹诊,心下及脐周按之尚痛.取冲任诸穴留针候气.再取背部膀胱经穴,右側腰俞是一痛点,针刺,得气明显.
2007年10月23日上午,毕玉泉复诊.取冲任诸穴,留针1小时余,患者述小腹作痛,腰部一圈(应似带脉路线)亦痛,腰象断了似的痛,难以忍受.笔者鼓励其忍耐过去.又过一小时余,痛渐平息.共留针2小时余,腰腹大痛,引气归元,可收大功也.为其处方,又用温通肝肾诸药.大患已去,嘱其饮食起居事宜自做调养.