不久前在友人家中桌上看到一本『世界是平的』。久仰此書大名，於是就借來讀，這一看，就看出興致來。平時喜愛文學性作品較多，偶而才會讀這類分析時代趨勢的書，於是很容易就被唬的一愣一愣的。原來，這世界上有這麼多我不知道的事，諸如在美國打免付費電話詢問事情，接線生可能遠在印度，用一口流利且帶有你家鄉口音的英語和你溝通，而你渾然不知。全書說東說西，講南道北，其實都圍繞著這類的事情打轉。

有一件事倒是令我頗為心驚，書上說美國已有少數中小型醫院，將判讀X光片的業務『外包』出去，這裡的外包可不是台灣常見的，外包給另一家公司進駐醫院而已，而是透過網路，將片子傳給遠在另一洲的印度放射師判讀，隔天病患回診，美國醫師頭頭是道地向病患講解病情，殊不知美國醫師只是轉述印度放射師的見解而已。

我心驚的是，台灣因為不同科別的醫師承擔的責任和醫療糾紛風險不同，付出的勞力和獲得的薪資也差距過大，已經有一些『錢少事多責任大』的科別招不到醫師了，例如外科、婦產科、小兒科等最為嚴重，未來台灣是不是也會步上美國的後塵？病患到院後，醫院只負責將片子傳輸給他國醫院的醫師，展開遠距會診！這樣看來，遠距會診潛藏的商機遠比現在所應用的範圍還大得多。一旦醫界憂心已久的婦產科醫師斷層時代來臨，或許有一天台灣民眾生產，是透過遠距醫療，由菲律賓醫師指導台灣的住院醫師或機器手臂，進行接生的咧。

無國界現象愈來愈明顯。

作者還提到『外包』已經無所不在，發揮到極致。新聞，也可以外包。將一些例行性的通稿外包給薪資成本較低廉的記者處理，僅留少數高薪聘請的記者，專心寫深度報導，省下聘請大量記者的費用。我不禁想，如果當初台灣某些營運情形不佳已經關門的報社採用此一模式，搞不好可以存活下來。雖然不少報社早已將地方記者人力整併，甚至要求日報記者也得供晚報稿，以縮減人力成本，但這只是純粹的將記者人力壓榨到極致，並沒有給記者撰寫更多不一樣角度報導的空間。

書看到一半，我不禁佩服這些趨勢作家的包裝能力，這本書名故意打破一般人對地球的認知，堅稱世界是平的，製造話題性的效果。事實上，說穿了，這本書不過是眾多敘述全球化現象書籍中的一本。世界是圓的，並不影響作者要說的全球化概念，圓的世界反而讓人們更易於搭飛機到達世界各處，也更利於各種物品或網路傳輸。反之，如果世界是平的，航線選擇應該會少很多吧。

在作者眼中，因為網路傳輸的發達，全球化已經演變到人們毋須移動，在自己家裡電腦前，就可以替遠在數萬里外的公司做事。因為即使加上傳輸費用，人力成本都較本國低廉。以往印度人大學或研究所畢業，最好的出路是遠赴美國發展，賺得了外匯卻得離鄉背井。現在印度高階人才留在當地就能找到不錯的工作，因為全球化。

這樣看來，近幾年紛紛到大陸工作的台灣人，算是佔據各行各業還沒有徹底全球化的空隙吧？！人力的流動，早在所謂的全球化現象還沒發光發熱前，就已經蓬勃的發展著，我父親，為了養家活口，二十多年前，就曾經遠赴非洲的奈及利亞開墾哩。有些事或許非得親臨現場不可完成，有些經驗或許不是用網路能感受得到的。我希望全球化永遠都有空隙，否則人們終將喪失移動的能力和意念，美其名全球化，視野卻變得更窄了。