近日，记者从贵阳市医保中心了解到，贵阳、上海两地于去年签订医疗保险异地就医委托报销服务协议，并于去年8月1日起实施，自两地联网运行以来，已有近500人得到了实惠。 

所谓异地就医委托报销办法，就是在两地医保经办机构互设报销服务窗口，通过两地计算机联网，为对方城市长期居住或工作在当地的参保人员报销医疗费用。简单而言，就是在贵阳参加了医疗保险，在上海看病也可按贵阳的医保政策直接报销。同理，上海的参保人员在贵阳医保部门指定的定点医院就医，也能享受到上海的医保政策。 

医保当属一项善政，然而，对于当前这个人口流动频繁且常态化的社会而言，如果不能在就医地报销医疗费用，那这项善政的政策善意势必会大打折扣。由此来看，“医保异地报销”这项善政的好处是明显的：首先，省去了参保人员往返参保地报销医疗费用的劳顿，缩短了报销医疗费的周期，其次还缓解了参保人员垫付资金上的压力。 

没人不希望一项善政能将政策的善意发挥到极致。从相关部门公开的信息来看，贵阳上海两地签订的医保异地报销协议，受益人可能并没有想像中的那么广泛。除去异地安置的退休人员外，不用说新型农村合作医疗的投保者，就连普通的城镇医保的参保者，大概也不能享受这项协议带来的好处。这一点，“一年时间仅有近500人从这项协议中得到实惠”的新闻资料大概就可以证明。贵阳如是，其它地方大概也不会例外。 

很明显，这项深得民心的善政，其政策善意还是被动地打了一个不小的折扣。既然这500人能享受医保异地报销政策，那么，将这项善政的温暖带给更多人，从技术上来讲，应该没有什么难度。这么些年来，我国的基本医疗保险制度已经越来越能释放出政策善意，其目标也正向城乡统筹、全民覆盖、人人享有社会保障全面发展。被视为医保最大难关的异地结算，也在一些地方展开。就在贵州，从今年9月1日起，贵州遵义的市民在重庆的大坪医院就医，就可实行异地报销。 

曾有评论者说：医保建设不仅要有宏大叙事，还要让每一个普通民众都能实实在在获得实惠。诚哉斯言！在当前这个人口流动频繁且常态化的社会里，尤其是作为劳务输出大省的贵州，如果能将医保异地报销善政温暖所有参保者，善莫大焉。

 事实上，早在2006年3月，河南省信阳市固始县就派人到外出务工农民相对集中的北京市、江苏省进行了深入调研，在全国率先成立新农合驻外服务机构，为外出务工农民提供零距离、一站式、一体化服务。如此充满行政智慧的另类“医保异地结算”，其实也是给我们的一个提醒：让医保的善政温暖更多参保人，并非不能为，而是愿不愿为。

10.12华商晨报