汶川地震的一些患者，在治疗期间就需要进行康复训练——功能锻炼。这对于患者的康复具有重要的意义。《护理手记》中——《被忽悠的“功能锻炼”》，会让您了解功能锻炼的重要性。因为，在对患者的治疗中。由于医生学科的差别，对保持患者的“功能位”和在第一时间就进行“功能锻炼”，往往会被忽悠了。

这是一篇写于2005年的“护理日记”：

对于任何一个脑血管意外的患者，早期的功能锻炼是非常重要的。但是几乎大部分的患者都没有注意到这个问题。一般的外科医生做完手术，护理问题似乎就不关他的事了。医疗、护理中的各个环节，存在着严重的脱节。

比如，手术以后什么时间可以进食，功能锻炼什么时候开始实施，如何有效进行功能锻炼，如何才能让患者保持功能体位？

在几年的护理中，我所见到的患者、医生和护士，对待以上问题几乎都不明确。医生对此没有具体的医嘱计划，顶多就是在病历上注明“加强功能锻炼”。现实的医院在护理环节，似乎没有功能锻炼的项目。护士基本对此表现出无知，更谈不上示范和实施护理。一般的患者家属就更不知道如何去做了。总而言之，对待这类患者缺乏一个整体的医疗、护理方案。神经外科医生开好了刀就算完事了。护理环节在体制上，根本没有功能护理的责任。有些时候，护理环节，甚至为了减轻护理的负担和麻烦，护士们可以“指挥”着医生，把一级护理改为三级护理标准。因为，一级护理会给护士带来很多护理规范所规定的护理和护理记录的麻烦。其目的是护士自己给自己减轻护理负担。

至2001年8月15日至今，林耀身体的各个部分，之所以能够保持着比较正常的功能体位。这要归功于我的一位世交好友，他是骨专科专家陈国林主任。他在林耀手术后的第三天，就手把手地指导我对林耀进行功能锻炼和保持患者功能位的护理。在给患者进行功能锻炼时，每个动作，一定要保持正确运动姿势和顺势自然的功能体位。否则，功能锻炼非但不能达到锻炼的目的，还会因没有保持正常的功能活动体位，反而使患者的肢体失去原有正常的功能。

现实中，功能锻炼几乎交给了没有训练的护工。有许多护工在给患者进行肢体锻炼时，在没有规范的指导下，胡乱地给患者活动肢体，有的甚至造成骨折、错位等患者损伤肢体的锻炼现象。我所说的并不是在夸大存在的现状，假如不信，请您与骨科医生一同去查看一下，护工们是如可给患者进行功能锻炼的，从中您就一定能够得到答案的。

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