家庭急救须知一

发表于 2008-08-27 13:45:55

家庭急救须知

　　当突发性疾病和意外伤害发生时原则上在接受专业医师治疗之前，一定要依照正确的医学理论，采用准确的医疗方法，给予伤者适当应急处置。才能达到赢得时间，减少伤残，挽救生命的目的。作为普通大众，在各种紧急场合下，虽有一定的急救知识，但是在理论，器械和方法上都有一定的局限性。所以，尽快地与医生取得联系接受正确的治疗指导，在现场急救中极为重要。
　　在紧急情况下为了得到及时救助，请务必记住下列电话号码：
　　(1)火警台：119
　　(2)报警台：110
　　(3)医疗急救台：120
　　(4)邻居电话号码
　　(5)辖区内派出所的电话号码
　　(6)附近医院的电话号码
　　(7)熟悉的医生的电话号码
　　当打电话呼救时，首先应镇静准确地向救护音说明患者所在地，其次要说清疾病或损伤是怎样发生的?何时发生的?病人目前的伤病情况？以及在救护人员未到达前该作如何处置?全部过程中要简明扼要，准确客观地描述一切，不要提意见，使救护人员可以马上明白您的地点和处境。以便通过电话指导你进行正确的现场急救。
　　如果意外的伤害发生在旷野，夜晚，倒塌的房屋内等不易被人发现的地方，受伤后立即争取得到他人的帮助是自救的重要的措施之一。大声呼叫是最简单易行的办法。如果伤者被困在地震后倒塌的建筑物，塌方后的矿井、隧道中，无法与外界取得联系。可用砖头，石块按照国际通用呼救信号“SOS”的规律，有节奏地敲击自来水管，暖气管，钢轨发出声响吸引外部救护音的注意。但是这种敲击不宜过重，这样即可节省体力也可防止因敲击震动过大引起更大的塌方。在野外发生交通事故时，受伤者被困在翻入沟内的汽车中，可按照国际通用呼救信号“SOS”的规律鸣笛，闪动车灯吸引经过车辆的救援。如果独自一人在野外受伤，白天可用晃动的衣物，或用手表表盘对阳光的反射呼叫救援。夜晚可用手电筒，打火机，BP机的光亮和声响吸引救援。

脑出血的急救

　　人到老年动脉都有硬化，如果原来又患高血压病，则动脉弹性更差；遇到情绪激动如大笑、盛怒或用力时，血压在原有的高血压基础上趋增高，使失去弹性的脑动脉破裂而引起脑出血。此时病人出现痛、呕吐、瘫痪倒地，口眼向一侧歪斜，继而出现神志不清，呼不应和小便失禁。少数病人会全身抽搐和瞳孔两侧不等大。这是种紧急的、严重的、危及生命的急症。
　　一旦发生，应尽早抢救。家人应立即将病人轻轻地移到床上，切不可晃动其头部；将病人头部稍垫高，身体侧卧或把头偏向一侧。家中若备有氧气袋，可即给予吸氧，如病人呼吸已停止，则作人工呼吸抢救；不要随便给病人喝水、吃东西，以免发生气道堵塞。同时准备车子或通知急救站派车，平稳地将病人运送到最近医院救治。在确诊脑出血住院后，应积极配合医护人员做好护理工作，每2小时帮助病人翻身一次，并勤换尿布，防止腰背、臀部及身体突出部位如踝关节、足跟等处皮肤破溃及尿道发炎。在天寒时节护理中，千万不可将热水袋、“烫婆子”等为病人暖脚或腿，否则一旦烫伤糜烂可久治不愈，并常可继发败血症导致死亡。如果天很冷，要给予热水袋或“烫婆子”时，应放在两层被子之间。病情稳定1月后，病人可在家人扶持下下床锻炼，但要防止瘫痪侧腿无力而滑倒，造成股骨颈骨折，同时接受按摩、针灸和中药治疗，争取早日康复。

烧(烫)伤后急救方法

　　在日常生活中，特别是小孩子，经常由于热水瓶、汤碗、粥锅、火等用具的翻跌而被烫伤或烧伤，甚至婴幼儿因洗澡水太烫也会发皮肤烫伤。
　　烧(烫)伤根据程度的不同可分为三类：
　　Ⅰ度(红斑)：皮肤发红并有火辣辣的灼痛，但无水泡，经3—5天后自愈，不留疤痕。
　　Ⅱ(水泡)：表皮全层坏死，局部红肿、剧痛、起水泡，浅Ⅱ度短期内有色素沉着不留疤痕；深B度将遗留疤痕。
　　Ⅲ度(焦颁)：皮肤坏死结痂，烧伤深度可深达皮下、肌肉、骨路，此时疼痛消失，不起水泡，愈合后遗留疤痕或畸形。
　　发生烧(烫)伤后，应根据烧伤的不同程度进行处理。首先应尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，遇火烧时切忌奔跑呼叫或用手扑打火焰，以免助长燃烧并引起头面、呼吸道和双手烧伤。对Ⅰ、Ⅱ度小范围的烧(烫)伤，应立即用自来水冲洗或浸泡在冷的清水中，这样可减轻疼痛和损伤。烧(烫)伤处皮肤发生水泡时，尽量不要弄破水泡，大的水泡可用消毒针头或用火烧过的缝衣针尖将水泡刺破，敢尽其内液体，但不要将疤皮撕除，如能抹上一点獾油，可以清热解毒，消肿止痛，也可直接涂抹烫伤药膏，“万花油”、“蓝油烃”等药，效果更好。民间常用酱油、麻油、豆浆或牙膏等敷在伤处，此法可污染创口，故不可取。对Ⅰ、Ⅱ度大面积的烧(烫)伤及Ⅲ度烧(烫)伤，可在创面用清水冲洗或浸泡后及时送医院；对烧(烫)伤面积较大，创面较脏和深度烧伤的病人，还应常规注射破伤风抗毒血清。

急性心肌梗塞急救

　　[病因]

　　1、有高血压、吸烟、腮胖、糖尿病和缺乏体力活动者是其发病危险因素。
　　2、在冠状动脉硬化的基础上并发血管腔内血栓形成，或动脉粥样斑块破裂，或动脉持续性痉挛等，使血管持续闭塞导致心肌缺血缺氧，久之心肌坏死是心肌梗塞的基本病因。
　　3、常因劳累、天气寒冷、剧烈体力活动、精神紧张或饱餐和用力大便时可诱发。

　　[家庭应急处理]

　　1、绝对卧床，就地组织抢救。
　　2、持续或间断吸氧至少48小时。
　　3、充分止痛。可用杜冷丁50～l00毫克或吗啡5～10毫克肌注。疼痛剧烈肌注无效时，可用吗啡5毫克静注。疼痛较轻者可用罂粟硷0．03克肌注。
　　4、建立静脉输液通路，以备急需时给药。
　　5、有室性早搏或为广泛前壁。心肌梗塞时可静脉推注利多卡因75～150毫克，继之以每分钟1～4毫克的速度静脉滴注。心动过缓者(每分钟少于50次)，可用阿托品0．5～1．0毫克静脉或肌肉注射。
　　6、如无明显的低血压，可酌用扩冠药物，如硝酸甘油0．6毫克、消心痛5～10毫克口服。
　　7、不管是先兆症状还是心肌梗塞的出现，都必须立即停止活动，就地安静休息，并迅速使用应急药物，立即含化硝酸甘油片或嗅闻亚硝酸异戊酯或服用冠心苏合丸等。
　　8、有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时，应取端坐位，双下肢下垂或半卧位，也可轮流结扎双下肢，减少回心血量，减轻心衰程度。
　　9、减少或消除诱发因素，不吸烟、食不过饱、忌生冷饮食。还应防止精神紧张、情绪波动和过于劳累。
　　10.心肌梗塞发生时，若出现休克，应取平卧位，头稍低，及时清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。