袭医事件背后是扭曲的社会逻辑
近来针对医生的袭击、人身伤害恶性事件屡有发生,医护人员人人自危,甚至有“医生在中国已成高危职业”的说法,令人怵目惊心。
从近期所发生的几起恶性袭击、伤害医生事件看,被伤害的医护人员本身并无过错,凶手对他们的袭击缺乏理由、动机,有些甚至无法找到逻辑,不仅如此,即便医院、医护人员存在一些过失,也绝非行凶者可以恣意施暴的依据,暴力行为不仅危害医护人员人身安全,扰乱医院正常秩序,也同样危害到患者及其家属的安全和利益,对此毫不姑息、依法严厉惩处是理所当然的,为维护医疗机构秩序制订更严密的安保措施,并以通告形式发布,也是完全必要的。
同时也应看到,施暴凶徒固应惩处,施暴本身不论有无理由都绝不应纵容,但袭医事件的频发本身,也的确折射出许多严重的社会问题和矛盾,如医患对立、群众对医疗行业医德问题存在诸多怨言、医疗机构公信力下降等。
这些问题产生的原因很多,如针对弱势群体和贫困阶层的医疗救济不足,医疗资源分配不均,富人和穷人、有“身份地位”者和社会低层、底层人士间就医不平等,“有钱精治、无钱粗治”的现象客观存在,大量患者集中在著名医院和专家门诊等,这一切都埋伏着激化矛盾的隐患。尽管正如许多人所评论的,许多患者为了自己和家人的健康,在可能和需要时也会走后门、递红包,追求特殊关照,对他人或社会上的类似现象也会见怪不怪,但一旦因这样或那样的原因情绪失控,隐患便随时可能爆发,形成袭医等恶性事件。
由于人口多、医疗资源缺口大且分布不均,国内就医、候诊环境原本欠佳,一些大医院、专家门诊一号难求,候诊室人满为患,这原本就容易令患者、家属或其他人产生烦躁情绪;如果此时此刻,患者或家属的一些正当要求、诉求得不到重视,甚至无人理睬,后果便更不堪设想。
应该承认,在国内大多数正规医院,医护人员对待病人的态度都很专业、和蔼,治疗上也尽职尽责,但在一些时候和地方,也确实存在“告诉无门”、连找谁都不知道的现象,有时候病人明明急需抢救,医院方面却仍慢条斯理地推敲每一个程序环节、细节,有时候患者好不容易排到一个专家预约号,大老远甚至从异地赶来就诊,却被告知专家另有公干,预约自动取消且不再顺延,此时此刻医患矛盾的弦就会紧绷,倘再“无处说理”,一些情绪自控能力差的当事人就很容易滋生诉诸恶性暴力的“一闪念”。
正因如此,要根除袭医问题,仅堵不疏是远远不够的。从浅层次上,应加强医院窗口部门的服务意识,增加咨询、疏导人员,本着“患者利益至上”的原则合理、灵活地调整医疗程序,避免激化医患矛盾;从深层次上,上述许多问题,系医疗资源不足和分配不平衡、卫生保健流程安排不合理造成,这就需要健保制度的进一步普及、完善和对现有资源的优化配置。
还应看到,“金钱加暴力等于答案”的扭曲社会逻辑,不仅对医疗体系产生严重腐蚀力,令医院和医护人员公信力下降,加剧了医患对立,也让部分患者及家属产生“有钱就使钱、无钱就使拳”的错误理念,令医院暴力更加频繁。要解决这一深源问题,只能仰仗于社会综合治理,仰仗于由此所带来的社会道德意识的提高。
在《关于维护医疗机构秩序的通告》中明确规定,医疗机构应当按照《医院投诉管理办法(试行)》的规定,采取设立统一投诉窗口、公布投诉电话等形式接受患者投诉,并在显著位置公布医疗纠纷的解决途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等相关机构的职责、地址和联系方式,倘这些规定不流于形式,不变成一纸空文,医患矛盾应可得到一定程度缓解,但彻底根除,则需更深层次的治理和更多部门的协调。