撰文/姜汉忠  

流感存在许多误区，最近这次猪流感发生后，相关误解以及谣传就更多了。

美国范德比特大学医学院预防医学系主任威廉·沙夫内尔医学博士说：“不论是城市还是农村，有跟流感有关的误解在流传。”不幸的是，很多本应了解流感的人，对流感也存在一定的误区，比如保健工作者。流感，包括季节性流感和猪流感，严重而又致命，问题是我们对流感的了解又有哪些呢？哪些是事实？哪些又是神话？美国“医学博士”网站请美国一些医学专家告诉你，与流感有关的十四种最常见而又最需要纠正的误区在哪里。

第一，季节性流感疫苗能预防猪流感。很遗憾，预防不了。四月份爆发于墨西哥的猪流感是一种不同的流感病毒，目前还没有疫苗能够预防。即便你这个流感季节注射过疫苗，对猪流感也是没有任何预防作用。会不会研制出猪流感疫苗呢？世界卫生组织以及相关国家正在努力开发。即便研究人员现在开始，那也要几个月的时间才能上市。实际上，预防猪流感的最好手段就是经常洗手、打喷嚏、咳嗽的时候捂住口鼻以及远离患病之人。

第二，季节性流感恼人却无害。人们对眼下流行的猪流感关注有加，可是要记住普通的季节性流感是一种严重的疾病。美国亚特兰大的疾病控制与预防中心发言人柯蒂斯·艾伦说：“在很多人看来，流感不过是重感冒而已。实际上，流感要严重得多。” 除了充血、咳嗽以外，还很容易出现严重的疼痛与发热症状，普通感冒则不会这样。罗切斯特大学医疗中心助理教授克莉丝汀·海医学博士说：“患上流感你就知道了，就像让卡车撞了一般。”除了遭罪不能上班以外，流感还会给你带来更为严重的并发症。多数人患季节性流感很快痊愈，可是美国每年依然有二十万人因此而住院，还有三万六千人因该病而死亡。这个数字差不多跟每年因乳腺癌死亡的女性数字一样，也是因艾滋病死亡人数的两倍。

第三，猪流感因食用猪肉而传染。猪流感一爆发，很多人的反应就是不吃猪肉，就像有些国家禁止猪肉销售、屠宰生猪一样。不过专家说，这次流感尽管开始被称作“猪流感”，没有任何理由担心猪流感会因为食用猪肉而传播。尽管这种病毒有猪流感的病毒成分，但是传播途径却是人传人，而不是猪传人。换句话说，只要按照安全要求烹制猪肉，烹调温度达到七十一摄氏度，就会杀死潜在的病菌和病毒，你就安全了。

第四，流感疫苗传染流感。这个误区最让专家伤脑筋。克莉丝汀·海说：“流感疫苗简直就没办法传播流感。”其中一个原因是，注射进人体的流感疫苗只包含灭活病毒，灭活病毒是不会传染的。有一种鼻腔给药的活流感疫苗叫FluMist，病毒经过特别工程处理，病毒中致人生病的部分已经拿掉。尽管疫苗传播流感在科学上完全不可能，但是疫苗传播流感的流言依然大有市场。专家怀疑有两个原因。一个是人们将疫苗的副作用当成流感。以前，疫苗的副作用跟中度流感症状类似，如今这种副作用变成了胳膊酸痛。另一个原因是，流感季节恰好是病菌性感冒以及其他呼吸道疾病通过空气传播的时候。很多人接种了疫苗，没过几天，便患上了与接种疫苗没关系的感冒。此时成为替罪羊的不是流鼻涕、咳嗽的同事而是无辜的流感疫苗。

第五，流感没法治。患病之后如果尽速看医生，特别是在流感症状出现四十八小时以内，抗病毒药会给你帮助。达菲和瑞乐沙一类的药物不会治疗流感，但是会让你晚一两天生病，这样就减少了传染他人的机会。这些药物不仅对季节性流感有效，对猪流感也有作用。这些药物还可以给那些接触过流感的人服用，以防流感攻击，因为这样的人很可能会患上流感并发症。作为预防手段，抗病毒药在百分之七十到九十的时间内是有效的。

第六，抗菌药能够抗流感。抗菌药只能用来抗病菌性感染。流感，不论是季节性流感还是其他流感，罪魁祸首是病毒，不是病菌。所以，抗菌素对任何形式的流感都毫无作用。沙夫内尔说：“尽管如此，我们还是遇到很多病人或者带着孩子看病的父母让医生开抗菌素。”有些流感并发症确实有病菌感染的问题。病毒会削弱身体的免疫力，让病菌乘虚而入。流感的继发性病菌感染包括支气管炎、中耳炎、鼻窦炎以及最常见的肺炎。

第七，流感只攻击老年人。的确，季节性流感的易感人群一般在六十五岁以上。但是，流感对任何人都不会“开恩”，即便是健康的青壮年也是如此。季节性流感的易感人群中，有一些是小孩。专家们还没有足够的证据证明，小孩子患猪流感的风险是否有所增加。根据以往的经验，小孩的易感性很可能会增加。克莉丝汀·海说：“两岁以下儿童因为季节性流感住院的比率很高。”六个月以下的婴儿易感性最强，因为他们太小，还没有接种疫苗。若要孩子不患季节性流感，就要让孩子远离患上流感的人群，保姆以及保育人员也要接种流感疫苗。至于甲型H1N1流感，不让婴儿患病的最好的方法就是让他们对病人“敬而远之”。

第八，“胃肠流感”是一种流感。“流感”这个词用得太多，很多情况下已经失去了实际意义。胃肠病毒被称为“胃肠流感”，实际上这些病毒与流感病毒毫无关系。如果出现呕吐或者腹泻，只要不发热、身体不痛，那就说明你患的可能不是流感。要记住，儿童患流感有些情况下会呕吐和腹泻。这些症状与某些猪流感的病例有关。霍普金斯大学医学院的医学助理教授特里什·珀尔医学博士说，说到季节性流感，成年人较少出现呕吐和腹泻等症状。

第九，一次患流感，当年有免疫。珀尔说，很多人以为，如果最近得过流感，短时间内就不会再得流感，因而不需要进行免疫。情况没那么简单，因为流感病毒并非单一病毒。珀尔指出：“任何一个流感季节，都有甲型和乙型流感在流行，二者均可引发流感。可能的话，先接种甲型再接种乙型流感疫苗。”珀尔说，如果你患过流感，你还是要接种疫苗，“否则你会‘二进宫’”。另外，要记住，季节性流感疫苗与降低猪流感患病的几率无关。

第十，年轻健康者不需要接种疫苗。首先我们都要接种疫苗。如果你身体好，患病之后你可能会恢复得很好。既然能躲开流感的侵袭，你怎么还患流感呢？其次，保护自己并非接种疫苗的唯一理由。克莉丝汀·海说：“健康的成年人也许不知道，他们自己患流感并发症的风险小，家庭中的其他成员未必也小。如果家里有小孩或者老人，你不接种疫苗就有可能将他们置于危险之中。”从整个社会来讲也是如此，免疫力最弱的人，比如六个月以下的婴儿，是不能接种流感疫苗的。他们的安全就仰仗我们这些有免疫力的人了。

第十一，一次接种能管数年。专家说，有些人不了解，我们每年都需要接种新的流感疫苗。沙夫内尔说：“麻疹疫苗接种两次，这辈子就不用再担心会得麻疹。”可是，流感疫苗却不是这样，流感病毒的显著特性是每年都有变化，研究人员每年都要开发新的疫苗。

第十二，疫苗危险。最近几年，对疫苗，包括流感疫苗的不信任正在增加。有些人认为，疫苗，具体说来就是含汞的防腐剂成分，与儿童的发育失常（自闭症）有关系。不过，至今为止还没有证据证明疫苗会引发自闭症。专家说，我们对疫苗有多重要有些视而不见。珀尔说：“疫苗无疑是医学史上最大的进步，所预防的疾病与死亡比任何治疗方法都多。”如果你还有所担忧，你就应该知道有些流感疫苗不含汞基防腐剂。

第十三，寒冷会引发流感。不论你祖母说什么，冬天不戴帽子出门都不会增加患流感的危险。也许寒冷与流感有些联系，因为流感正好发生在冬季。实际上，两者又没有关系。流感流行于全国各地，不论是寒冷地带还是温暖地区。每年流感病毒的出现与消失与病毒的自然循环关系更大，尽管专家们还不十分清楚这种循环是怎么一回事。也许，寒冷确实能增加我们患流感的危险，因为人们更多地呆在室内，相互之间接触机会比温暖的时候要多一些，这样一来，病毒传播更容易了。

第十四，每年十一月以后接种流感疫苗没有意义。艾伦说，以前流感疫苗供应到十一月份就停止了，以后不会这样了。如今不论是谁，只要需要，什么时候接种流感疫苗都可以，不论是十一月份还是次年一月份都行。另外，次年二月乃至三月，流感传播才达到高峰。不论什么时候，只要你还没有接种疫苗，都可以接种。接种疫苗，你自己、你的家人都会免受病痛之苦。

二〇〇九年五月七日

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