新羲克敏评论(3)之7 2011-01-01 16:03:20

B. 要号召和奖励中、西医药大学毕业生到农村和社区服务中心实践或开“个体医诊所”

    像号召和奖励教育毕业生到边远山区、农村锻炼一样  这是比A.类更高一级接受过正规教育的医药人才,能同A类人才开展“公平竞争”!一定会有一批学不到真本领的人倒下去和一批有真本领的人站稳脚跟,成为未来的“个体医联合诊所、医院”的老板!只有创立、引进“公、民办医院、诊所”的“公平竞争”机制，才能找到适合中国国情、并能普适于高、中、低收入和贫困阶层都能得到医疗卫生保障的“中国特色医改方案”！

    C . 由卫生厅、局主导  组织省内、各市的中、西医药专家定期到各社区、农村的“个体医诊所、联合医院”讲学、辅导  

    这是比“医生多点执业”更切实可行的措施！由各地有丰富经验、独特技术的中、西医药专家都可向卫生厅、局报名注册或由厅、局特别聘请。利用双休日，到各社区、农村的“个体医联合会、医院”作有偿的讲学、辅导。这对充分发挥医药专家培养人才的作用和体现他们的价值比推行“医生多点执业”政策肯定更易得到有本领医药人才的支持、拥护和收到更好的效果！

  （5）. 创立可在全省、全国推广、普及的“中国特色医改模式”样板

    我是1992年底从潮安县东凤华侨医院出来到汕头市金园区开个体医“中医针灸诊所”的，近二十年经历、目睹汕头市的个体医由盛转衰过程。具有一定的发言权！作如下倡议：

    全国、广东省各市、县的具体情况我不清楚！但从我熟悉的汕头市“个体医”情况，认为它已具备“创立中国特色医改模式”样板的一切条件！：

新羲克敏评论(3)之8 2011-01-01 16:05:44

（1）. 原汕头市金园区卫生局属下，在1999年领到“中华人民共和国医疗机构执业许可证”（与医院一样的证书）的各种类型个体医有200多家，当时卫生局对个体医的领导、管理很正规、认真！每年都有几次检查、贯彻国家卫生政策、年终总结。2003年换证时还有190多家、有23家有“执业医师”资格的可先换证，其它的拖至去年才换证，几年前，金园、昇平两区合并为金平区，个体医的个数起码在300个以上。已基本在各社区、街道、居委普及。

    （2）. 公立医院有原金园、昇平人民医院、各社区医疗服务中心、妇幼保健院等近十家一、二甲医院。几家私营医院。

    （3）. 汕头市有李嘉诚医院、中心医院、中医院等三甲医院、名牌医院等十多家。全国各大医院的连锁医院几家，大型医药连锁店几十家……

    （4）.独特的已请廖副厅长研究、支持的我用“集古今科技、医药大成”的74号评论三个电脑软件同时从门诊、住院两大部份来攻克以中风病后遗症为首的六大类十多种顽固慢性病的“民间科研计划”。

    可以说，汕头市的医疗系统是海、陆、空俱全、高、中、低档并列。已具备了“创立中国特色医改模式”样板的一切条件！但目前出现了一个“本末倒置”的现象：把“医保”大、中、小病的“报销大权”都集中在大医院、大药房连锁店的金字塔尖上。使广大享受社保、医保的高、中、低层收入人群患有大、中、小病都一律拥向医院治疗，任各种现代化仪器检查、高档药品宰割和必须到大药店购药，才能报销。而已基本普及起来的“金字塔底层基础”：以中医药疗法为主体的、比万则库医生和“农村合作医疗”结合更先进的“中国特色个体医”体制也因受到各种冲击而日渐萎缩！

    前事不忘，后事之师！30年前，如果没有任仲夷书记支持“容志仁一毛钱学生餐”的创举，就没有今日万紫千红的一大批亿万富翁的广商个体经济、企业！同样，汕头特区虽然没有其它三大特区经济发展的神速，但它已经发展起来“个体医”团队已能在各个社区普及，如果广东省政府、卫生厅不及时拯救、支持这一以“中医药为主体、能成为中国特色医保”在全国广大农村、城市社区普及的金字塔底层基础，就会像“农村合作医疗”一样消亡！世界最大的中医药宝库就不能开发！中医学的伟大复兴就会变成一句空话！如果得到重视、支持，再过30年，中国特色健康医药：“循证单元、康复医院”的旗帜将插遍全世界！

新羲克敏评论(3)之9 2011-01-01 16:07:25

我已用自己的切身经历、评廖副厅长文章、观点和发表集成创新的意见、倡议，请廖副厅长、广东省医改专家们认真研究和派“专家组”到汕头调研、参观汕头市现有医疗体系海、陆、空、中西医结合创新理论、科研方法俱全的基础。然后 ，将“汕头市”作为广东省创立“中国特色医改试点”，我相信：只用三几年时间，应能像创立“深圳经济特区”一样，创立可在全省、全国推广、普及的“中国特色医改”样板！使广东省能落实创建中医药大省的口号和再成为全国“科学发展观”排头兵！

    中国是一个有13亿人口、农村、农民还占主要部份的第三世界“社会主义初级经济基础阶段”国家，只把医改的重点放在模仿第一世界的“医疗卫生保险制度”和把“医保报销大权”由城市的大医院、大药房掌握是永远也找不到正确的方向的！只能造成中、低收入病人的沉重负担！滋生医院、医保人员的腐败！所以，我的倡议是：

    中国、广东参与制订“中国医改政策”的官员、学者们的思想首先要紧跟“中国特色社会主义”时代的步伐，在“中国医改政策”前面加上“中国特色”的定语！必须把“中国医改政策、医保报销大权”的重点由建筑在城市大医院、大药店的“金字塔尖”基础上迅速转移到先建设、打好“金字塔底基”的“个体医”基础上！

    省、市卫生厅、局一级应集中精干力量向社会、中医药院校招考能胜任“个体医”初级医疗卫生机构的人才，在全省各自的农村、城市的社区开办“私人诊所”（比上述“东四合作医疗站可精简领导、会计、出纳三个名额），采用“简、便、验、廉”的中医药疗法来治疗中、小病，满足广大农村、社区居民中中、低收入水平人群最起码的医疗卫生保障需求！这种由私人投资、只给予政策支持、引导的方法，是能迅速抓紧抓好、普及、巩固这一“金字塔基”的最佳方法！

新羲克敏评论(3)之10 2011-01-01 16:08:19

通过加强管理、培训、指导、评估工作，逐步组织、筹建“个体医联合诊所、医院”，赋预“中、小疾病医保的报销权”！使这两级“个体医”组织具备与“农村、社区”一、二级公立医院争夺“中、小病人”的公平竞争条件和能力。迅速就可以打破当前大医院“看病难、看病贵”的垄断局面和纠正不正之风，使各医院自然出现危机感！这比昨天（31号）《南都》A20 城事版“广州公立医院试点卖药不加成”中打出“五套医改方案”要优胜和切合实际得多! 

    倡议用汕头特区作为“创立中国特色医改试点”是因为它已具备上列四个现成条件，只要加强对“个体医一级”的政策支持、监督、辅导。抓住这一主要矛盾，迅速就可“牵一发而动千钧”！从一个区创立样板后，先在汕头市城乡推广、普及，再先把粤东四市建设成广东省“中国特色健康医药的高新技术开发区”，平衡全省经济发展布局，再当全国“科学发展观”排头兵就一定能达到高潮目的！