杏林春晓的凤凰博客

杏林春晓的凤凰博客 http://blog.ifeng.com/1060475.html Mon, 30 Nov 2009 00:49:37 +0800 Mon, 30 Nov 2009 00:49:37 +0800 REBORN 1.0(beta) zh-cn <![CDATA[“疑罪从无”和“疑责从无”]]> http://blog.ifeng.com/article/3216680.html 转：“疑罪从无”和“疑责从无”9月25日，在《中华网》看到一个题为《真讽刺:男子倒地受伤路人围观，外国女子施援手！》的帖子，并附有一帧外国女子在施救现场的照片。照片以一个外国青年女子在给一倒地的老人喝水为主体，四周是围观的诸多国人的腿。这是一帧让人震撼的照片，也是一处让国人颜面扫地的场景，更是一个令人深思、使人百感交集的事件。然而，在当今社会，这种现象已不鲜见，就我所知，仅今年9月，19日早上在重庆南坪，21日早上在杭州凤起立交桥下，都发生了这种老人倒地众人围观无人救助的事情，以前（自“彭宇案”后）则更多，去年，一名75岁的老汉在南京市下关区三汊河公交站台下车时，一头从公交车后 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/3216680.html#comment Tue, 29 Sep 2009 10:45:07 +0800 3216680 <![CDATA[习惯性流产与封闭抗体]]> http://blog.ifeng.com/article/3203681.html 习惯性流产与封闭抗体

在正常孕妇的血清中，存在着一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它可抑制淋巴细胞的反应（MLR），封闭母体淋巴细胞对培养的滋养层的细胞毒作用，防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物，并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子（MIF），故称其为封闭抗体（blocking antibodies,BA）目前发现的封闭抗体主要有以下几种： 1、抗温B细胞抗体：为抗胎儿B淋巴细胞表面HLA－D/DR抗体； 2、抗冷B细胞抗体：系非HLA冷B抗体； 3、抗特异性抗体：对母体辅助 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/3203681.html#comment Fri, 25 Sep 2009 18:14:10 +0800 3203681 <![CDATA[月经不调与黄体功能不健全]]> http://blog.ifeng.com/article/3203675.html 月经不调与黄体功能不健全

月经是女性的生理特征，也是性成熟的一项标记。正常妇女每月月经来潮一次，每次３～７天干净，每次出血30～50毫升。

月经正常与否和卵巢功能密切相关。卵巢分泌的雌激素使子宫内膜增生，月经中期卵巢排卵后产生黄体，这黄体既能分泌雌激素又分泌孕激素，使子宫内膜在增生的基础上变成分泌期内膜。如果这个月排出的卵子没有受精，则黄体在排卵后９～10天开始萎缩，血供减少，激素分泌下降，约５～７天后即月经周期的第28天左右，子宫内膜不能维持而逐步脱落出血形成月经。

如果黄体功能不健全，则孕激素分泌不足，子宫内膜不能产生正常的分泌反应或各部分内膜反应不一致，势必影响月经。一般表 ……

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]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/3203675.html#comment Fri, 25 Sep 2009 18:10:55 +0800 3203675 <![CDATA[ 乳腺导管瘤的治疗方法]]> http://blog.ifeng.com/article/3067188.html 乳腺导管瘤治疗方法 1.乳腺导管瘤手术是本病的首选治疗方法。术前均应行乳导管造影检查，以明确病变的性质及定位。术后宜做石蜡切片检查，因为冰冻切片检查在辨别乳腺导管内乳头状瘤和乳头状癌时最困难，两者常易发生混淆，故不宜以冰冻切片表现为恶性依据而行乳房根治术。如果为单发的乳腺导管内乳头状瘤，手术时将病变的导管系统切除即可；如果为多发的乳腺导管内乳头状瘤，因其较易发生恶变，则宜行乳腺区段切除，即将病变导管及其周围的乳腺组织一并切除。对于那些年龄在50岁以上者，造影显示为多发的乳腺导管内乳头状瘤，或经病理检查发现有导管上皮增生活跃甚至已有上皮不典型性改变者，则宜行乳房单纯切除，以防生变。 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/3067188.html#comment Mon, 17 Aug 2009 16:19:44 +0800 3067188 <![CDATA[乳腺导管囊性扩张综合征]]> http://blog.ifeng.com/article/3067109.html 乳腺导管囊性扩张综合征 乳腺导管囊性扩张综合征是指各种原因引起乳腺导管扩张，管腔内分泌物淤滞，导致炎症性改变，最终形成浆细胞性乳腺炎，在这样的病变过程中各阶段的症候群。因为本病是以导管扩张为基础，而在不同阶段的临床表现及病理特征各不相同，所以称之为乳腺导管扩张综合征。乳腺导管囊性扩张综合征的命名也很混乱,文献中有过许多什么是乳不同的称呼，如“阻塞性乳腺炎”、“化学性乳腺炎”、“粉刺性乳腺炎”、“浆细胞性乳腺炎”及“乳腺导管扩张综合征”等。近年来，根据本病的临床特征及病变过程，称其为乳腺导管扩张综合征或浆细胞性乳腺炎者较为多见。临床特征为：乳头溢液、乳头凹陷、乳晕下肿块和乳 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/3067109.html#comment Mon, 17 Aug 2009 16:04:24 +0800 3067109 <![CDATA[乳腺导管内乳头状瘤与乳腺导管内乳头状癌及乳腺导管扩张综合征鉴别]]> http://blog.ifeng.com/article/3066983.html 乳腺导管内乳头状瘤与乳腺导管内乳头状癌及乳腺导管扩张综合征鉴别乳腺导管内乳头状瘤需与乳腺导管内乳头状癌及乳腺导管扩张综合征相鉴别。　　（1）乳腺导管内乳头状瘤与乳腺导管内乳头状癌：两者均可见到自发的、无痛性乳头血性溢液；均可扪及乳晕部肿块，且按压该肿块时可自乳管开口处溢出血性液体。由于两者的临床表现及形态学特征都非常相似，故两者的鉴别诊断十分困难。一般认为，乳腺导管内乳头状瘤的溢液可为血性，亦可为浆液血性或浆液性；而乳头状癌的溢液则以血性者为多见，且多为单侧单孔。乳头状瘤的肿块多位于乳晕区，质地较软，肿块一般不大于1cm，同侧腋窝淋巴结无肿大；而乳头状癌的肿块多位于 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/3066983.html#comment Mon, 17 Aug 2009 15:40:46 +0800 3066983 <![CDATA[外科缝合器械的发展]]> http://blog.ifeng.com/article/3003871.html 机械缝合技术的应用是外科手术学的一大飞跃。它大大缩短了手术时间，简化了手术操作，减少了术中组织损伤出血和手术感染机会，加快了组织器官功能的恢复，从而缩短了住院时间，为高难度手术，新手术及微创手术提供了必要的条件，使一些在通常条件下不能实施的手术得以进行。一缝合器的发展历史公元前14世纪，阿拉伯医生Albucasis用巨蚁缝合伤口，将巨蚁放在对合好的伤口边缘，使巨蚁咬住伤口，然后去除巨蚁的身体，留下头部，使伤口缝合，可以说这是最早的缝合器。1908年，第一部具有现代意义的缝合器由匈牙利医师Humer Hultl发明，它由各种金属部件组装而成，重达8磅，装配费时达2小时，但其双排 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/3003871.html#comment Fri, 31 Jul 2009 15:38:19 +0800 3003871 <![CDATA[吻合器]]> http://blog.ifeng.com/article/3003859.html 　　一次性使用管型消化道吻合器概念　　吻合器，即医学上使用的替代传统手工缝合的设备，由于现代科技的发展和制作技术的改进，目前临床上使用的吻合器质量可靠，使用方便，严密、松紧合适，尤其是其缝合快速、操作简便及很少有副作用和手术并发症等优点，很受国内外临床外科医生的青睐和推崇，有时还使得过去无法切除的肿瘤手术得以病灶切除。常见的有皮肤吻合器、消化道（食道、胃肠等）圆形吻合器、直肠吻合器、圆形痔疮吻合器、环行吻合器、包皮环切吻合器、血管吻合器、疝气吻合器、肺切割缝合器等。　　世界上首例缝合器用于胃肠吻合已近一个世纪,直到1978年管型吻合器才广泛用于胃肠手术。　　一般分为：一次性或多次使用的吻合器， ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/3003859.html#comment Fri, 31 Jul 2009 15:36:37 +0800 3003859 <![CDATA[不典型的带状疱疹]]> http://blog.ifeng.com/article/2652895.html
……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/2652895.html#comment Thu, 07 May 2009 18:27:37 +0800 2652895 <![CDATA[异常蛋白附着导致的血型定型困难]]> http://blog.ifeng.com/article/2652889.html
……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/2652889.html#comment Thu, 07 May 2009 18:24:39 +0800 2652889 <![CDATA[防治乳腺癌]]> http://blog.ifeng.com/article/2417088.html

防治乳腺癌

一．乳癌的手术治疗历史自1894年Halsted创立乳癌根治手术以来，乳腺癌的现代外科治疗已经历了100多年的历史，随着对肿瘤理论认识的加深，手术方式的演变发生了巨大的变化。1894年至五十年代，乳癌根治术是治疗乳腺癌的常规方法，为了追求更好的治疗效果，外科医生曾尝试扩大范围的根治手术，结果表明，扩大根治术不仅未能改善治疗效果，相反由于手术的扩大，增加了手术的并发症。同时外科医生也在探讨能否通过缩小的手术治疗乳腺癌，结果表明，改良根治手与根治手术有同样的治疗效果。因此至80年代手术范围较小的改良根治术成为治疗乳腺癌的主流手术。但缩小手术范围的脚步并没有 ……

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]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/2417088.html#comment Wed, 18 Mar 2009 22:29:32 +0800 2417088 <![CDATA[男性乳腺癌检查和诊断]]> http://blog.ifeng.com/article/2417078.html

男性乳腺癌检查和诊断

杏林春晓发表于2009年03月17日 23:06 阅读(0) 评论(0) 分类：医海拾贝权限: 公开

男性乳腺癌检查和诊断　　由于男性乳腺癌是十分罕见的，例行检查乳房X光摄影（钼靶）一般不建议男人。然而，如果您有强烈的家族史的乳腺癌，可以考虑谈论你的医生对制定一个乳房检查计划。　　如果你的医生怀疑乳腺癌，诊断你的病情，他或她可能进行一系列测试，包括乳房检查（临床乳腺检查），乳房X光摄影（钼靶）或其他测试：　　临床乳房检查。在这个考试，你的医生检查您的乳房肿块或其他变化。他或她可以感觉到肿块你错过，将评估如何大的肿块是，他们如何感受，以及如何密切，他们是你的皮肤和 ……

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]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/2417078.html#comment Wed, 18 Mar 2009 22:26:58 +0800 2417078 <![CDATA[皮下埋植避孕法]]> http://blog.ifeng.com/article/2342310.html 皮下埋植避孕法　　皮下埋植避孕法是一种新型的避孕方法，目前已在全世界推广使用。这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中，然后将此管埋藏于皮下，使其缓慢地释放少量的孕激素，从而起到避孕作用。1984年我国引进了皮下埋植避孕法，首先在北京、上海、天津、沈阳等城市使用，目前全国各省市都开展了皮下埋植避孕法手术。根据有关资料统计，2年内妊娠率仅为0.1%，3年内妊娠率为0.24%。　　皮下埋植避孕法所使用的埋植剂由2枚火柴棒大小的硅胶囊管组成，每枚胶囊管内装有左旋炔诺酮75毫克，胶囊管埋入皮下组织后，立即开始缓慢地释放避孕药，24小时后即可起到避孕作用，有效避孕时间为5年。 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/2342310.html#comment Sun, 08 Mar 2009 21:33:02 +0800 2342310 <![CDATA[ABO血型遗传规律]]> http://blog.ifeng.com/article/2091735.html 亲代ABO血型遗传遗传规律　　父母血型　子女可能有的血型　子女不可能有的血型　　O+O　O　A、B、AB　　A+O　A、O　B、AB　　A+A　A、O　B、AB　　B+O　B、O　A、AB　　B+B　B、O　A、AB　　A+B　A、B、AB、O　——　　AB+O　A、B　O、AB　　AB+B　A、B、AB　O　　AB+A　A、B、AB　O　　AB+AB　A、B、AB　O]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/2091735.html#comment Fri, 23 Jan 2009 11:25:47 +0800 2091735 <![CDATA[血压和疾病]]> http://blog.ifeng.com/article/1783703.html 中国人平均正常血压参考值(mmHg)　　年龄收缩压（男）舒张压（男）收缩压（女）舒张压女　　16-20 115 73 110 70 　　21-25 115 73 110 71 　　26-30 115 75 112 73 　　31-35 117 76 114 74 　　36-40 120 80 116 77　　41-45 124 81 122 78　　46-50 128 82 128 79　　51-55 134 84 134 80　　56-60 137 84 139 82　　61-65 148 86 145 83 　　充满心血管系统的血液作用于管壁的压力。心脏的房室和动静脉各部都有高低 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/1783703.html#comment Fri, 17 Oct 2008 22:49:12 +0800 1783703 <![CDATA[肾病患者使用那些药物需要注意]]> http://blog.ifeng.com/article/1770096.html 肾病患者使用那些药物需要注意

1.氨基糖苷类抗生素、四环素类、氯霉素、喹诺酮类、呋喃妥因、利福平、磺胺类、二性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬、多粘菌素、替考拉宁、万古霉素等。其实，大家经常使用的青霉素G、、氨苄西林、羧苄西林、先锋霉素Ⅴ、Ⅵ，等，如剂量过大，亦可发生肾损害。由于抗生素广泛使用，引起的肾脏损害也最常见。 2.抗肿瘤药：如环磷酰胺、塞替派、卡莫氟、卡培他滨、顺铂、司莫司汀、美法伦、甲氨蝶呤、门冬酰胺酶、丝裂霉素等。 3. 心血管药：如卡托普利、普萘洛尔、拉贝洛尔、尼群地平、硝苯地平、硝酸甘油、可乐定、利血平、硝普钠、甲基多巴、哌唑嗪、果糖二磷酸钠、莫雷西嗪、门冬氨酸钾镁、 ……

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]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/1770096.html#comment Sun, 12 Oct 2008 00:02:23 +0800 1770096 <![CDATA[抗高血压药物和使用方法]]> http://blog.ifeng.com/article/1770093.html 抗高血压药物和使用方法

利血平（利舍平、血安平、蛇根碱）：1.不良反应有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻、胃酸分泌量过多、诱发溃疡病、震颤麻痹、忧郁等。妊娠期间可增加胎儿呼吸合并症。2.胃与十二指肠溃疡、精神病患者禁用。3.用药期间发生明显抑郁症状应减量或停药。临近产期的孕妇不宜应用。 降压灵：注意临近产期的孕妇不宜应用。 肼屈嗪（肼苯哒嗪）：超过400mg/日易产生副作用。心动过速、冠状动脉病变、脑血管硬化和心功能不全的患者禁用 可乐宁（氯压定、血压得平、110降压片）：1.不良反应为口干、嗜睡、便秘、乏力、心动过缓、头晕、头痛、恶心、直立性低血压及性功能不全等。2.注意长期服药可产生钠潴留。不可突然停 ……

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]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/1770093.html#comment Sat, 11 Oct 2008 23:59:44 +0800 1770093 <![CDATA[消化内科常用药物]]> http://blog.ifeng.com/article/1749889.html
……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/1749889.html#comment Wed, 01 Oct 2008 23:18:05 +0800 1749889 <![CDATA[转：三聚氰胺和三鹿宝宝]]> http://blog.ifeng.com/article/1725992.html 三聚氰胺和三鹿宝宝廖新波朋友问，三聚氰胺是何物？大家记得否，就在不那么久远的2007年，我国一家出口美国猫狗食物的公司在宠物食品事件导致中美关系轩然大波，其元凶是什么？就是三聚氰胺！在食品制作需要检查蛋白质含量，但是直接测量蛋白质含量技术上比较复杂，成本也比较高，不适合大范围推广，所以业界常常使用一种叫做“凯氏定氮法（Kjeldahl method）”的方法，通过食品中氮原子的含量来间接推算蛋白质的含量。也就是说，食品中氮原子含量越高，这蛋白质含量就越高。因此，三聚氰胺被派上大用场了。（具 ……

……]]> 杏林春晓 http://blog.ifeng.com/article/1725992.html#comment Sat, 20 Sep 2008 15:54:01 +0800 1725992 <![CDATA[子宫热球系统治疗月经过多]]> http://blog.ifeng.com/article/1723489.html

子宫热球系统与月经过多的治疗

月经过多是一种常见病，具有相当的广泛性，在34～49岁的妇女中大约有5%的人因为月经过多而就诊，是造成妇女缺铁性贫血的最常见的原因，月经过多影响着社会经济和妇女的心理健康。治疗月经过多疾患是妇科医生的一个重要临床问题，许多妇女保守治疗无效时不得不选择子宫切除术，其中有近50%的子宫并无病理学上的显著改变，另有许多妇女因身体状况的限制而不能耐受子宫切除，这为目前兴起的多种子宫内膜切除或去除方法提供了依据及广阔的应用空间。除了常规的治疗手段如保守治疗和传统的手术治疗外，近年来出现的多种子宫内膜去除成为既能解除妇女月经过多疾患，又能保留患者子宫的新兴的主流治疗手段。20世 ……

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